Что такое левосторонний и правосторонний аднексит

Односторонний аднексит (сальпингоофорит) встречается чаще двустороннего. Изолированное воспаление протекает только с одной стороны – правой или левой, но при отсутствии квалифицированного лечения может развиться двустороннее течение болезни. Далее рассмотрим, что такое левосторонний и правосторонний аднексит, признаки, причины и методы лечения.

Симптомы правостороннего и левостороннего сальпингоофорита (аднексита)

Правосторонний аднексит характеризуется болевыми ощущениями внизу живота справа, боль может иррадировать в область поясницы и переднюю поверхность бедра. Этот вид воспаления встречается чаще левостороннего, так как именно с правой стороны находятся крупные артерии, а также органы, которые могут косвенно повлиять на наличие воспаления: желчный пузырь, аппендикс.

Левосторонний аднексит характеризуется болью в животе с левой стороны.

Острый левосторонний аднексит характеризуется сильными болями в животе слева, высокой температурой, иногда до 38 градусов, выделениями из наружных половых путей. Могут присутствовать зуд или жжение во влагалище.

Правосторонний аднексит

Острый правосторонний сальпингоофорит протекает также. Но при диагностике следует его отграничивать от воспаления аппендикса, которое имеет схожую симптоматику. Для этой цели достаточно сделать внутривагинальное УЗИ и общий мазок из влагалища (на определение количества лейкоцитов).

Помимо указанных симптомов одностороннее течение заболевания в острой форме может вызвать слабость (из-за интоксикации организма), вздутие живота, нарушение работы сердечного ритма.

Хронический левосторонний аднексит появляется только после острой формы, если не было проведено своевременное и комплексное лечение. В этом случае симптомы затихают, но заболевание не исчезает и проявляется периодами обострений и ремиссий.

Распространенность хронического правостороннего аднексита значительно шире левостороннего. Он отличается вялотекущими ноющими болями в животе и правом бедре. Эти боли усиливаются в периоды обострений и перед месячными. Температура при такой форме болезни не повышается, патологические выделения появляются только при обострении. Небольшие боли могут наблюдаться во время полового акта, и то не всегда. То есть практически не нарушается привычный ритм жизни. Однако многие женщины, у которых в анамнезе имеется хронический левосторонний сальпингоофорит или правосторонний, отмечают чрезмерную раздражительность или подавленное состояние, а также снижение либидо. Это состояние связано, скорее всего, с синдромом хронической тазовой боли.

Левосторонний сальпингоофорит

Подострая форма заболевания сочетает в себе признаки двух предыдущих. Отмечаются боли в животе, локализованные с одной стороны, там, где воспален яичник, иногда – повышение температуры тела до субфебрильных значений. Выделения также присутствуют, но общих признаков интоксикации организма нет. Именно подострая форма наиболее опасна, так как ее признаки не настолько ярки, как при остром воспалении, поэтому женщины часто пускают болезнь на самотек или занимаются самолечением. Это чревато переходом заболевания в хроническую форму, которая очень сложно поддается лечению и во многих случаях вызывает проблемы с зачатием и бесплодие.

Бесплодие при аднексите связано с появлением спаек. Они представляют собой волокна соединительной ткани, которая продуцируется организмом при воспалительном процессе. Спайки появляются между яичниками, трубами и смежными органами, а также внутри маточных труб. Из за-за этого возникает непроходимость, которая чревата внематочной беременностью или вовсе препятствует зачатию. При одностороннем воспалении шансы забеременеть выше, чем при двустороннем.

Причины воспаления

Причины появления аднексита с правой/левой стороны различны, но всегда связаны с инфекционной составляющей. Вот самые распространенные пути заражения:

1. Незащищенный половой контакт, при котором можно заразиться внутриклеточными бактериями (уреплазмы, микоплазмы, хламидии), микроорганизмами, которые вызывают венерические заболевани (сифилис) и т.д. В зависимости от вида возбудителя симптоматика может несколько отличаться, например, характер выделений.
2. Оперативные вмешательства, в том числе и аборты, при которых возможно попадание инфекции в половые пути или брюшную полость.
3. Маточная спираль (при ее установке или извлечении).
4. Заражение бытовым путем, например, в местах общего пользования (сауны, бассейны), через предметы гигиены (полотенца) и т.д.
5. Инфекционные заболевания смежных органов и систем могут спровоцировать односторонний аднексит, поскольку инфекция через кровоток может распространиться на придатки.
6. Снижение иммунитета, при котором происходит усиленное размножение условно-патогенной микрофлоры (гарднереллы, кандида и др.).

Лечение правостороннего и левостороннего сальпингоофорита

Лечение аднексита различается в зависимости от его формы. Острое и подострое течение заболевания включает в себя следующие направления терапии:

1. Антибактериальная терапия. Для определения препарата, необходимо определить вид возбудителя. Для этого следует сделать мазки на микрофлору (бакпосев или др.), а также анализы крови. Часто выявляется не один патоген, а несколько, но это не является серьезной проблемой, так как большинство современных препаратов имеет комплексный характер действия и устраняет множество бактерий. Конкретный препарат назначает лечащий врач.
2. Противовоспалительная терапия, которая может быть в виде уколов, свечей или таблеток. Популярные противовоспалительные средства – Индометацин, Диклофенак, Мовалис.
3. Средства для восстановления микрофлоры, так как сильные антибиотики могут вызвать дисбактериоз кишечника и влагалища. Можно использовать свечи Ацилакт или Бифидумбактерин, порошок Линекс и др.
4. Народные методы терапии воспалительного процесса могут применяться только в дополнение к медикаментозному лечению. Они включают в себя различные травы в виде отваров, компрессов, спринцеваний. Однако при выборе народного средства также необходима консультация врача, так как некоторые растительные компоненты могут вызвать аллергию.

Хронический правосторонний аднексит (и левосторонний в т.ч.) лечится несколько иначе. Антибактериальная терапия показана не всегда, только при сильном обострении. Это связано с тем, что при длительном течении хронического заболевания организмом может быть выработана устойчивость ко многим антибиотикам, а образовавшиеся спайки будут препятствием к проникновению действующего вещества в воспаленные ткани. В основном, в этом случае применяются противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, чтобы подключить собственные силы организма для борьбы с обострением.

Также широко применяется физиотерапия, например, электрофорез, лазер, ультразвук и ряд других процедур. Все они воздействуют на очаг воспаления на клеточном уровне, снимают боль. При одностороннем воспалении процедуры применяются на больную область.

Профилактика и прогнозы

Меры профилактики воспаления необходимо предпринимать не только в случае хронического течения заболевания, но и после того, как оно возникло впервые. Именно профилактика препятствует дальнейшим обострениям:

1. Следует избегать переохлаждений. Даже промоченные ноги могут спровоцировать рецидив.
2. Желательно использовать барьерные методы контрацепции.
3. Необходимо соблюдать осторожность в местах общего пользования. Не использовать чужие полотенца, а также своевременно их стирать.
4. Соблюдать правила личной гигиены.
5. Не допускать сильных стрессов. Они способствуют снижению иммунитета и, как следствие, — обострению воспаления.
6. Своевременно лечить иные инфекционные заболевания.

При соблюдении указанных мер профилактики и ответственном подходе к своему здоровью острое заболевание быстро и успешно вылечится, а хроническое не будет беспокоить обострениями.