Что такое кистома яичников и ее возможные осложнения

Кистома яичника — это доброкачественная опухоль, развивающаяся из эпителиальной ткани. Ее опасность заключается в том, что на первых этапах развития патология не дает о себе знать. Что касается прогноза болезни, то он зависит от гистологической структуры опухоли.

В этой статье мы детально рассмотрим что такое кистома яичников и есть ли необходимость операции если она достигает больших размеров.

Общее описание

Представленная опухоль считается доброкачественной, но в неблагоприятных условиях она способна перерождаться. Характерной особенностью кистомы является то, что она очень быстро растет. Внутренняя полость образования состоит из эпителиальных клеток.

В опухоли присутствует жидкость. Очень часто она развивается из кисты яичника. Особенностью образования является наличие ножки, соединяющей ее с яичником. Она состоит из связки, маточной артерии, нервных окончаний и лимфатических сосудов. Опухоль может состоять из множества камер заполненных жидкостью.

Так как образование обладает относительной подвижностью, возможен перекрут ножки кистомы. Он провоцирует нарушение кровообращения и разрыв тканей яичника. Заболевание имеет свой код по МКБ10 (G.83).

Представленная патология считается предраковым состоянием. Чаще встречается у пациенток от 30 до 60 лет. Иногда размеры опухоли достигают 10-15 см. Очень часто наблюдается развитие образования у женщин, которые переходят в фазу менопаузы.

Почему появляется болезнь

Естественно, просто так опухоль не развивается. Должны быть факторы, способствующие ее появлению. Можно выделить такие причины развития кистомы:

• проблемы с менструальным циклом или нарушение функциональности яичников;
• генетическая предрасположенность;
• хронические процессы воспаления, затрагивающие половые органы: кольпит, эндометрит;
• вирусные патологии: герпес, папилломатозная инфекция;
• слишком раннее начало менструации или позднее наступление климактерического периода;
• оперативное вмешательство на яичниках;
• внематочная беременность;
• частые аборты;
• нарушение функциональности гормональной системы;
• замершая беременность;
• аменорея.

Классификация кистом

Прежде чем начинать лечение, пациентке следует определить тип опухоли. Тактика терапии во многом зависит от этого показателя. Классифицировать кистому можно так:

1. По характеру:

• серозная (заполненная прозрачной жидкостью и состоит из эпителия, выстилающего поверхность яичников или маточные трубы);
• муцинозная (является слизеобразной и ее клетки похожи на ткань цервикального канала).

2. По типу эпителиальной выстелки:

• железистая (именно она обычно достигает громадных размеров и содержит слизь внутри себя);
• цилиоэпителиальная (такие образования редко достигают больших размеров, но часто бывают двухсторонними);
• мезонефроидная;
• эндометриоидная (внутренняя поверхность выстлана эпителием, похожим на эндометрий, а внутри содержится темная вязкая жидкость);
• папиллярная кистома (с внутренней стороны присутствуют сосочковые разрастания).

3. По типу течения болезни:

• доброкачественная;
• пограничная;
• злокачественная.

Особенности проявления патологии на примере папиллярной кистомы

Папиллярная кистома на начальных стадиях развития практически никак не проявляется и обнаруживается совершенно случайно при гинекологическом осмотре. Однако со временем опухоль растет и сдавливает соседние органы. С увеличением новообразования появляются различные симптомы:

• болевые ощущения тянущего или ноющего характера, которые способны отдавать в паховую (поясничную) область и усиливаться при любом движении, физической нагрузке;
• накопление жидкости в брюшной полости, поэтому живот увеличивается в размерах, становится асимметричным;
• бесплодие;
• отек ног;
• нарушение менструального цикла;
• ощущение распирания;
• запор или понос;
• учащение позывов к мочеиспусканию.

Совсем другие симптомы появляются,если кистома яичника папиллярная сопровождается перекрутом ножки:

1. Быстрое повышение температуры.
2. Нарушение сердечного ритма.
3. Напряжение мышечной ткани брюшной полости.

Особенности диагностики

Киста левого или правого яичника — это неопасное для жизни образование, наполненное жидкостью. Расти оно не может. Увеличение размеров кисты производится за счет изменения объема жидкости. Однако в некоторых условиях она может перерождаться.

Кистома — это более сложная патология, которая может перерождаться. Определить ее может только тщательная дифференциальная диагностика. Она предусматривает такие процедуры:

1. Гинекологический осмотр женщины, пальпация пораженной области, позволяющая определить наличие образования.
2. Пункция брюшной полости.
3. УЗИ внутренних органов.
4. Сбор анамнеза пациентки, а также подробная фиксация жалоб женщины.
5. КТ или МРТ.

Также у больной берется анализ, позволяющий обнаружить раковый онкомаркер СА-125. Если есть подозрение на развитие злокачественного процесса, то пациентке требуется лапароскопия пораженного яичника с последующей биопсией выделенных тканей.

Кистому необходимо отличить от других патологий: опухоли желудка, кишечника или мочевого пузыря, аднексита, беременности, развивающейся вне матки. Тут понадобятся другие исследования. Женщине производится рентгенография желудка, гастроскопия.

Какие осложнения возможны

Кистома – это непростая патология, которая может давать серьезные осложнения. Ее лечение необходимо производить сразу же после обнаружения. В противном случае возможны такие последствия:

• малигнизация новообразования;
• перекручивание ножки кистомы;
• кровоизлияние в капсулу или полость опухоли;
• нагноение внутреннего содержимого кистомы при попадании разных инфекций;
• разрыв тканей опухоли и самого яичника;
• функциональные нарушения внутренних органов;
• некроз стенок образования.

Многие пациентки не могут понять, что такое кистома, считается она раком или нет. Вообще, представленное новообразование является доброкачественным, но оно способно перерождаться. То есть кистома — это предраковое состояние. После трансформации образование становится плотным, прорастает в другие ткани. Подтвердить озлокачествление может только гистологический анализ.

Особенности лечения болезни

Если что такое доброкачественная кистома уже известно, то необходимо разобраться с тем, как ее лечить. Терапия предусматривает только оперативное вмешательство. Причем данный тип лечения применяется всегда, независимо от размеров и характера новообразования. Операция необходима для предупреждения ее перерождения. Разросшаяся опухоль способна нарушать функциональность соседних органов.

Удаление новообразования может быть локальным (устраняется только пораженная ткань) или тотальным (иссекается весь яичник). Второй вариант показан, если у больной развивается папиллярная кистома. Если у пациентки уже началась менопауза, то ей рекомендуется полное удаление матки вместе с придатками.

В случае перекручивания ножки новообразования, производится экстренная операция. Вместе с хирургическим лечением женщине назначается химическая, гормональная и лучевая терапия.

Прогноз и профилактика заболевания

Любые патологии по-женски доставляют немало хлопот и неприятных ощущений. Но некоторые из них бывают опасными. Если кистома будет вовремя диагностирована, а лечение — правильным и эффективным, то прогноз заболевания благоприятный. Однако после оперативного вмешательства, впоследствии которого была вырезана кистома, пациентка должна периодически проходить профилактическое обследование и соблюдать предписания врача.

Патологию также можно предупредить. Для этого необходимо:

1. Своевременно лечить хронические или острые воспалительные процессы.
2. Применять средства контрацепции, которые помогут предупредить наступление нежелательной беременности, а также спасут от заражения венерическим заболеванием.
3. Содержать половые органы в чистоте.
4. Дважды в год посещать гинеколога.
5. Изменить рацион питания, исключив из него жирные продукты.
6. Отказаться от вредных привычек.