Стадии, виды и выживаемость при аденокарциноме яичника

Аденокарцинома яичника – онкологическое заболевание, для которого характерно появление и развитие злокачественной опухоли на основе эпителиальных и железистых тканей женской половой железы. Именно поэтому данный недуг получил второе название, и многим известен как железистый рак. Особенность и опасность заболевания заключается в том, что оно довольно легко поддается лечению при своевременной диагностике.

Обнаруженная на ранней стадии развития опухоль после эффективной и грамотной терапии исчезает бесследно, но в случае позднего обнаружения болезни вероятен летальный исход. Это связано со стремительным ростом опухоли и быстрым метастазированием. Внедряясь в органы, расположенные по соседству, злокачественное новообразование поражает их, становясь причиной нарушения их функциональности, и зачастую приводит к смерти пациента.

Особенности и виды опухоли

Аденокарцинома яичника является одним из самых распространенных заболеваний женских половых желез. Ее главная отличительная черта – стремительный рост и способность проникать в соседние органы. Кроме того, на ранней стадии начинается образование метастаз, что делает недуг особенно опасным. Своевременно обнаружить опухоль удается не всегда, и соответственно возрастает риск того, что прогноз будет неблагоприятным.

Не менее важно и то, что выделяемые карциномой токсины разрушают иммунную систему женского организма, способствуют ухудшению общего состояния и не поддаются иммунологическому контролю. Особое строение яичников является причиной того, что обнаружить опухоль на ранней стадии практически невозможно, симптомы развития недуга зачастую отсутствуют, а образование метастаз начинается очень рано и развивается быстро, распространяясь на органы брюшной полости и поражая лимфатические узлы. Все это делает прогноз неутешительным и говорит о том, что продолжительность жизни больной напрямую зависит от правильного диагноза и эффективного своевременного лечения.

Известные сегодня железистые опухоли отличаются по:

• гистологическому строению;
• активности роста и развития;
• структуре.

В зависимости от особенностей новообразования различают аденокарценому:

• высоко, умеренно и низкодифференцированную;
• папиллярную;
• муцинозную;
• серозную;
• светлоклеточную;
• эндоетриоидную.

По мнению специалистов, самая опасная – серозная аденокарцинома яичников. Она отличается стремительным развитием, осложненной диагностикой, ранним появлением метастаз. Она мгновенно проникает в сальник, становится причиной развития асцита, нарушения кровообращения и функциональности органов пищеварения.

Низкодифференцированная отличается замедленным ростом и не столь активным появлением метастаз. Врачи считают такую опухоль наименее опасной для пациенток, так как она практически не проникает в соседние органы, легче диагностируется и поддается терапии благодаря возможности в нужное время назначить терапевтические мероприятия и приступить к их проведению.

Папиллярная отличается наличием капсулы, внутри которой находится сосочковая эпителиальная прослойка. Это наиболее часто встречающийся тип аденокарциномы. Он наблюдается более чем в 75% случаев диагностированного заболевания. Главная особенность в том, что сосочковидный эпителий делает сложным процесс диагностики и требует обследования, в ходе которого будет определена структура опухоли.

Эндометриоидная цистаденокарцинома левого яичника встречается довольно редко и в большинстве случаев у не рожавших женщин. Цистаденокарцинома яичника может быть обнаружена у пациенток, страдающих нарушением обмена веществ. Опасность такой опухоли заключается в том, что протекает она практически бессимптомно и благоприятный исход возможен только при ранней диагностике. Это образование, напоминающее кисту, округлой формы, наполненное серозным содержимым коричневого цвета. Полноценная опухоль достигает значительных размеров и имеет ножку. Развитие такой опухоли ведет к появлению злокачественного новообразования тела матки. Появление данного типа опухоли возможно у женщин в возрасте старше 35 лет.

Симптоматика и диагностика

Главная особенность аденокарциномы яичников заключается в том из развитие на ранних стадиях протекает без каких-либо выраженных симптомов. Причиной обращения к гинекологу зачастую становится нарушение менструального цикла. Это выражается в полном отсутствии менструаций, появлении скудных или наоборот слишком обильных кровянистых выделений.

Кроме того, одним из признаков, существующих нарушений является появление болей неясной этиологии, локализованных внизу живота и иррадиирующих в правый или в левый бок. В ходе обследования в некоторых случаях врачи обнаруживают патологическое новообразование, являющееся ничем иным как начальной формой злокачественной опухоли. Проявление болезни зависят от стадий и этапов, на которых находится опухоль. Новообразование может:

• оказывать давление на расположенные по соседству органы;
• вызывать чувство дискомфорта;
• сопровождаться усиленным метеоризмом или вздутием живота;
• давит на внутренние органы так, что мешает пациентке нормально дышать.

Достигнув значительных размеров, новообразование становится причиной нарушения проходимости кишечника, вызывает запоры. Женщины говорят врачу о появлении болезненности во время полового акта, жалуются на чувство дискомфорта внизу живота. Достигнув определенной степени развития и соответствующих размеров, аденокарцинома может быть обнаружена при пальпации во время ручного осмотра в кабинете гинеколога.

Подтвердить предварительный диагноз можно только после полноценного обследования. Методы современно диагностики включают в себя:

• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• биопсия и гистологическое исследование тканей;
• МРТ и компьютерная томография.

Еще один способ подтвердить или отменить предварительный диагноз – онкомаркеры. Однако большинство специалистов доверяют результатам биопсии.

Течение заболевания

Существует несколько этапов развития данной патологии, в ходе которых опухоль яичника увеличивается в размерах, начинается процесс метастазирования, клетки злокачественного новообразования проникают в ткани соседних органов. Распознать недуг вовремя — значит спасти пациентку или увеличить продолжительность жизни женщины. Однако зачастую женщины обращаются к врачу в тот момент, когда аденокарцинома достигает значительных размеров, а метастазы находятся не только в брюшной полости, но и по всему организму.

На первой стадии болезни опухоль локализована исключительно в яичниках и не выходит за их пределы. В это время обнаружить ее можно только случайно, так как болезнь еще не доставляет беспокойства женщине.

Вторая стадия – период, когда аденокарценома прорастает в брюшную полость. На данном этапе возможно образования первых метастаз, но опухоль не затрагивает органы и ткани, расположенные по соседству.

Третью стадию может охарактеризовать проникновение опухолевых клеток в соседние органы, расположенные в брюшной полости. Метастазы затрагивают не только печень, селезенку и другие органы, но распространяются на лимфатические узлы в области паха. 3 стадия заболевания опасна тем, что для эффективного лечения уже недостаточно удаления опухоли или самого яичника. Большое количество метастаз заставляет врачей прибегать к назначению химиотерапии. Выживаемость на данном этапе составляет не более 18% обратившихся за помощью пациенток.

Четвертая, заключительная, стадия – это в первую очередь процесс метастазирования в такие органы как легкие, костные ткани или головной и спинной мозг. Процент выживаемости мал, но врачи используют химиотерапию, чтобы продлить жизнь своей пациентке.

Продолжительность жизни пациенток

При самом раннем обнаружении аденокарценомы яичника прогноз о продолжительности жизни больной может быть благоприятным. На ранних стадиях недуга удаляют опухоль, которая еще не дала метастаз, а при необходимости избавляются от пораженного болезнью органа.

Продолжительность жизни пациенток, у которых диагностирована вторая стадия аденокарценомы яичника заметно сокращается, а выживаемость составляет уже не более 60%. Говоря о низкой продолжительности жизни женщин, у которых диагностирован железистый рак яичника, можно твердо сказать, что выживают после появления метастазов только 10% больных, а те пациенты, в отношении которых принято решение об отказе от операции и назначена химиотерапия способны прожить с таким заболеванием от года до трех лет.

Стремясь защитить себя от возможного возникновения и развития столь опасного недуга нужно отказаться от вредных привычек, следить за своим весом, уделить внимание рациону питания, но в первую очередь важно не отказываться от профилактических осмотров в женской консультации.