27         1

Причины и лечение отсутствия доминантного фолликула

Если нет доминантного фолликула в яичниках это значит что овуляции не будет, зачатие невозможно. Для молодых пар, планирующих беременность, печальная новость. Исправить ситуацию можно, обратившись к врачу. Специалист поможет выяснить причины, назначит лечение.

Правильная последовательность формирования

Возможные причины

Источниками нарушения фолликулогенеза (процесса созревания его и яйцеклетки) служат сбои работы нервной и эндокринной систем. Такой разлад происходит на любом из этапов развития граафова пузырька:

  1. Стадия ранней пролиферации. Образование малых фолликулов (антральных) начинается с 5-7 дня менструального цикла. Формироваться начинает около 10 штук в лютеиновую фазу, каждый диаметром 5 мм. Расположены по периферии каждого яичника.
  2. Рост малых фолликулов на фоне повышения ФСГ (фолликулостимулирующего гормона, который вырабатывается гипофизом).
  3. Рост, созревание доминантного пузырька. На 10 день цикла диаметр составляет 15 мм. Остальные — регрессируют, отмирают. Происходит это также благодаря выработке эстрогена ДФ, который подавляет рост антральных. Если на 12 день цикла нет доминантного фолликула, то его уже не будет.
  4. Овуляция. На 14 день цикла ДФ в диаметре 20 мм, после выхода из яичника на месте ДФ остается желтое тело (выполняет гормонообразующую функцию в случае наступления беременности). Представляет собой важную железу, которая подготавливает эндометрий к внедрению оплодотворенной яйцеклетки, ее дальнейший рост.

Отсутствие доминантного фолликула вызывается следующими причинами:

  • инфекция мочеполовой системы, воспалительный процесс репродуктивных органов. Часто – эндометрит, аднексит, оофорит;
  • опухоль гипофиза;
  • новообразование гипоталамуса;
  • не происходит образование фолликулов («спящие яичники»);
  • превышено содержание «главного женского гормона» — эстрогена;
  • отсутствие овуляции при наличии персистирующего фолликула. Причина – недостаток прогестерона и лютеотропного гормона (лютеотропина);
  • персистирующий пузырек продолжает рост и превращается в кисту, которая требует наблюдения. Кистозное образование может находиться в яичнике на протяжении 3-х циклов, лечения при этом не требует. Овуляция также при наличии кисты не происходит.

Отсутствие ДФ чаще говорит о гормональном сбое.
Взятие биоматериала из вены женщины

Необходимые анализы

Если у женщины нет доминантного фолликула, гинеколог может назначить анализы:

  • определение уровня эстрогена и прогестерона крови;
  • диагностику уровня ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), ЛГ (лютеинизирующего гормона);
  • анализ крови общий. Покажет нет ли хронического воспаления в организме, анемии;
  • анализ крови биохимический позволит оценить работу печени, почек, поджелудочной железы;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы: ТТГ (тиреотропный гормон), Т4 , Т3.
Если нет зрелого фолликула будет ли овуляция? Нет, не будет.

Методы лечения

Первым делать обратитесь к гинекологу. Помните! Только специалист детально расскажет что делать, если нет доминантного фолликула, какое необходимо лечение и чем грозит такой диагноз.

В большинстве случаев пациентке требуется:

  1. Пройти осмотр на гинекологическом кресле. Обследование позволит судить о наличии хронического воспаления половой сферы.
  2. Минимизировать уровень стресса. Хроническое беспокойство, депрессия нередко служат причиной отсутствия зрелого фолликула.
  3. Вылечить воспаления, инфекции мочеполовой и репродуктивной сферы: аднексит, эндометрит, цистит, воспалительный процесс в яичниках и/или фаллопиевых трубах, пиелонефрит. С этой целью врач может назначить антибиотикотерапию.
  4. Отказаться от курения, употребления алкоголя, злоупотребления лекарственными препаратами.
  5. Наладить рациональное питание. Недостаток сбалансированной пищи обуславливает нехватку микроэлементов и витаминов, которые являются участниками физиологических реакций.Плановое ультразвуковое исследование
  6. Сдать анализы, которые назначит врач. При выявлении патологии, вылечить ее. Если снижен гемоглобин и количество эритроцитов, назначаются витамины группы В, препараты железа. Ускорено СОЭ – рекомендованы дополнительные анализы для выяснения источника хронического воспаления, СРБ, РФ. Превышены ферменты печени и почек – обследование функции органов брюшной полости, УЗИ. Гипергликемия требует постоянного приема сахароснижающих средств и наблюдения эндокринолога. Частая причина ненаступления беременности.
  7. Если за пределы нормы выходят показатели ФСГ и ЛГ, обязательно прохождение МРТ головного мозга с целью исключения онкообразования.
  8. Пройти фолликулометрию. Обследование представляет собой выполнение серии УЗИ на всем протяжении менструального цикла.

Чаще всего, если нет доминирующего фолликула, то назначается заместительная терапия. За одну неделю до первого дня цикла рекомендованы инъекции 1% прогестерона. Терапия ведется также пероральными формами препаратов. С этой целью могут использоваться лекарственные средства эстрогена и прогестерона по разным схемам, которые назначит гинеколог. Обычно используют «Дюфастон», «Утрожестан». Самостоятельно назначение опасно для здоровья!

Чтобы не искать решения проблемы отсутствия доминантного фолликула, нужно беречь свое здоровье с юности. Помните, что курение, аборты, вредные привычки, заболевания передающиеся половым путем – преграда к наступлению желанной беременности!

Обсуждение: есть 1 комментарий
  1. Светлана:

    Я долгое время лечилась от бесплодия. Как раз не созревал доминантный фолликул. Разные врачи, разные диагнозы. В итоге оказалась микроаденома гипофиза.

    Ответить

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Отправляя сообщение, вы даете согласие на сбор и обработку персональных данных. См. текст Соглашения

ВНИМАНИЕ!
Информация на сайте только для ознакомления. Для лечения обратитесь к врачу!
Пройдите опрос
Посещаете ли вы гинеколога 2 раза в год?
Это интересно:
Adblock detector