Почему болят яичники перед месячными, во время и после них

Менструальный цикл и боль в яичниках всегда взаимосвязаны. Обычно, болезненные спазмы женщина испытывает перед началом менструации и в течение первых дней. Это могут как ноющие ощущения внизу живота, так и острая боль в области яичников, которая отдает в спину или бедро. Поскольку болевые ощущения часто служат клиническим предвестником заболеваний половой системы, каждой женщине необходимо разобраться, почему болят яичники перед месячными, вовремя или после них. В этой статье мы выясним, почему болит яичник перед месячными и в каких случаях необходимо обращаться к врачу.

Боль перед менструацией

Одной из частых жалоб на консультации у врача является боль в яичниках. Согласно статистическим данным, дискомфорт перед началом менструации испытывают около 60% женщин. Причин появления болезненных ощущений в области придатков может быть несколько. Рассмотрим их более подробно.

«Фертильное окно» (овуляция)

Фертильные дни являются наиболее благоприятными для оплодотворения и наступления беременности. В этот период происходит разрыв оболочек фолликула и выход созревшей яйцеклетки впросвет фаллопиевых труб. Это природный процесс, при котором могут болеть парные органы вследствие образования микротрещин в стенках яичника и повреждения кровеносных сосудов при выходе половой клетки из фолликула. В результате таких разрывов небольшое количество крови проникает в брюшную полость, что и приводит к болевому синдрому.

Боль в период овуляции ноющая, тупая, но иногда бывает и острой. Как правило, не несет угрозы для здоровья.

В случае возникновения интенсивной боли внизу живота на протяжении более 12 часов и поднятия температуры необходимо обратиться за медицинской помощью. Острая боль может быть признаком разрыва яичника, что грозит возникновением обильного кровотечения с последующим развитием перитонита.

Овуляторный синдром

Овуляторный синдром – одна из главных причин, почему болит яичник. Данный период менструального цикла характеризуется болью в левом или правом придатке и выделениями из влагалища мажущего характера.

Особенности овуляторного синдрома:

• возникает после овуляции приблизительно на 14 или 15 день цикла;
• спазмы локализуются справа или слева, зависимо от того где произошла овуляция (болит левый яичник – значит именно в нем состоялась овуляция и, соответственно, если болит правый яичник, то можно предположить, что яйцеклетка вышла из него);
• болевые ощущения неинтенсивные, тупого или колющего характера, продолжительностью от 10 минут до нескольких часов.

Боль в данном случае может продолжаться вплоть до начала менструации. Обычно, овуляторный синдром не несет опасности, но чтобы предотвратить развитие патологических процессов нужно обратиться к гинекологу.

Стрессы

Симптомы недомогания могут возникать по естественным причинам. В таком случае боль не должна быть интенсивной и долго длится. Среди факторов возникновения боли в яичниках перед месячными могут быть стресс или сильные физические нагрузки. Нарушение психоэмоционального состояния, постоянные нервозы и истерии негативно сказываются на всем организме женщины, и яичники – не исключение.

Боль во время менструации

При правильной работе половой системы яичники во время месячных не болят. Дискомфорт в этот период связан с сокращениями матки. Во время месячных обновляется внутренний эпителиальный слой матки, но сначала мышцы сокращаются чтобы отторгнуть прежний эндотелий. Иногда такие сокращения довольно сильные, вследствие чего возникают болевые спазмы, купировать которые удается с помощью болеутоляющих препаратов. Дискомфортные ощущения локализуются внизу живота, но иногда могут иррадиировать в область придатков. Однако яичник во время месячных может болеть и по другим причинам.

Если болят яичники во время месячных, то чаще всего это обусловлено возникновением заболеваний репродуктивной системы. В данном случае боль связана с патологическими процессами и отличается от болевых ощущений естественного характера своей частотой появления и длительностью. Дискомфорт в области придатков считается клиническими предвестниками других заболеваний:

1. Заболевания воспалительного характера. Источником воспаления могут быть простуда, недолеченный инфекционный процесс других близлежащих органах, венерическая инфекция. Вследствие воспаления возникает постоянный дискомфорт, а в период менструации происходит значительное усиление боли, которая может отдавать в область промежности или поясницу. Наиболее часто воспалительный процесс вызывают стрептококки, стафилококки, гонококки, микоплазмы, хламидии. Частой причиной боли в яичниках во время месячных может быть:

• бактериальная инфекция. Служит триггером возникновения оофорита – воспаления в тканях придатка. Оофорит бывает одно- и двусторонним. При одностороннем оофорите воспаление локализуется в одном из органов (в большинстве случае в левом яичнике), а при двустороннем – поражаются оба;
• аднексит. Возникает в том случае, когда инфекционный процесс затрагивает фаллопиевы трубы и другие органы малого таза. Аднексит может протекать как бессимптомно, так и с появлением обычных признаков воспаления яичников. Иногда симптомы этого заболевания похожи на клинические проявления аппендицита, эндометриоза, воспаления мочевыделительных путей.
  

  Своевременное обращение к гинекологу дает возможность предотвратить развитие серьезных заболеваний

2. Новообразования доброкачественного или злокачественного характера. Могут сформироваться в любом из парных органов:

• Доброкачественными новообразованиями в тканях органа являются кисты. Наиболее часто кисту обнаруживают в левом яичнике. Например, фолликулярная киста формируется вследствие нераскрытия фолликула после созревания яйцеклетки. Такой фолликул со временем наполняется жидкостью, его оболочки уплотняются. Формирование кист провоцируют гормональный дисбаланс, постоянные стрессы, воспалительные заболевания и другие неблагоприятные факторы. Симптомы формирования кист: болевые ощущения в области придатков, которые усиливаются во время менструации, полового акта или физических нагрузок; расстройства мочеиспускания и менструального цикла (нерегулярные месячные, кровяные выделения в середине цикла); высокая температура, рвота, тошнота. В случае развития кисты на ножке необходимо немедленное хирургическое вмешательство для предупреждения перекрута ножки и перитонита. При поликистозе фолликулы растут и развиваются обычным образом, но выход созревшей яйцеклетки не происходит, вследствие чего в яичнике формируется множество кист. Это заболевание требует немедленного лечения, поскольку часто приводит к бесплодию.
• Злокачественная опухоль. Формируется из эпителиальных клеток яичника и ее развитие зачастую протекает бессимптомно. Каких-либо характерных или маркерных признаков ранних стадий формирования опухоли не найдено. У пациенток часто возникают боли тянущего, ноющего характера внизу живота, утомляемость, снижение веса, утрата или снижение аппетита. Благоприятный прогноз при раке зависит от типа злокачественного новообразования и стадии его развития.

3. Гормональный дисбаланс. Данное состояние наиболее часто связано с гиперфункцией яичников или употреблением препаратов, стимулирующих секреторную активность органов. Вследствие таких факторов происходит отек соединительной ткани придатков и увеличение их размера. Наиболее интенсивно отекают во время менструации. Этот процесс сопровождается интенсивной болью в яичниках.

Кроме перечисленных заболеваний, при которых болят яичники при месячных, существует ряд других недуг. При подозрении развития какого-либо нарушения необходимо немедленно обратиться к врачу, с целью предупредить возникновение осложнений.

Боль в яичниках после менструации

Когда менструальные выделения заканчиваются, гормональный фон женщины стабилизируется. Болевые ощущения в области яичников после месячных зачастую являются предвестниками гинекологических заболеваний.

После месячных придатки могут болеть вследствие изменения их положения или размера. Такая ситуация возникает у женщин после лечения какого-либо заболевания гормональными препаратами (например, бесплодия). Под влиянием гормонов стимулируется работа яичников, что влечет за собой увеличение их размера. В этих условиях повышается нагрузка на фаллопиевы трубы и возникает боль.

Более сложными заболеваниями являются перитонит и эндометриоз. Провоцировать перитонит (воспаление брюшной полости) могут другие заболевания, например, воспаление яичников или киста. В таком случае, когда менструация заканчивается, общее состояние женщины значительно ухудшается. При эндометриозе частицы эндометрия попадают в яичник и после месячных начинают вновь утолщаться, повышая давление внутри яичника. Это и является источником боли.

Важно помнить, что после месячных происходит деградация яйцеклетки с формированием на месте лопнувшего фолликула желтого тела, которое является небольшой группой клеток, вырабатывающих прогестерон. Гормон регулирует сокращение мышц матки и отслаивание эндометрия. При нарушении функционирования желтого тела происходит частичное отслоение эндометрия с возникновением боли.

Боль в яичниках после менструации может быть обусловлена и психологическими причинами. В период месячных гормональный фон подвергается значительным изменениям, что также сказывается на психоэмоциональном состоянии женщины. Наиболее часто возникает депрессивное состояние, которое сопровождается болями в яичниках.

Репродуктивная система женщины устроена довольно сложно и тонко. На ее функционирование влияют даже самые незначительные нарушения. Поэтому если болит яичник перед месячными, во время их или после рекомендуется проконсультироваться с врачом. Иногда причины таких болевых ощущений имеют природную причину и не несут серьезной угрозы для здоровья женщины, но в некоторых случаях своевременное обследование может предупредить развитие сложных заболеваний.