Признаки и лечение атрезии фолликулов

Атрезия фолликула — это регрессирование зрелых фолликулов, которое носит физиологический или патологический характер. При этом доминанта развивается, как положено, но затем становится меньше. В итоге овуляция не происходит, формируются фолликулярные кисты и женщина не может забеременеть.

Виды атрезии

Физиологическая атрезия фолликулов — это процесс, предусмотренный самой природой. В яичниках новорожденной находится примерно 300,000 примордиальных фолликулов, из которых только 350-400 в детородном возрасте станут доминантными и примут участие в овуляции. Другие со временем развиваются в обратном направлении.

Патологическая атрезия возникает в результате недостаточной выработки ФГС гипофизом. Из-за этого фолликул в яичнике не может нормально развиваться, овуляция не происходит, и наблюдаются сбои цикла.

Атрезия возникает на фоне постоянной гипоэстрогении, которая характеризуется:

• не наступлением лютеиновой фазы;
• недостаточной выработкой эстрогенов и прогестерона;
• разрастанием эндометрия;
• дисфункциональными кровотечениями из матки.

Признаки патологии

Атретический фолликул дает такие симптомы:

• продолжительное отсутствие менструаций;
• кровотечения, напоминающие месячные («мазня»). Возникают 2-3 раза в год;
• скудные и продолжительные кровянистые выделения;
• бесплодие.

Диагностика атрезии

Выявление патологии осуществляется путем:

• проведения УЗИ, на котором отсутствуют признаки овуляции;
• измерения базальной температуры;
• осмотра на гинекологическом кресле, во время которого обнаруживается наружное отверстие цервикального канала (должно расширяться до 3 мм при выходе яйцеклетки);
• определения количества эстрогена;
• гистологического исследования (выявляется разрастание тканей эндометрия).

Способы лечения патологии

Если у женщины атрезирующий фолликул, то требуется нормализация менструального цикла с овуляцией и остановка дисфункциональных маточных кровотечений.

При гормональном лечении, пациентке рекомендуются оральные контрацептивы, в состав которых входит эстроген или прогестерон (либо комбинация из этих гормонов). В результате происходит полное восстановление эндометрия, останавливается кровотечение и наступает подобие менструации. Затем цикл нормализуется.

Операция используется, чтобы остановить кровотечение. Чаще всего применяется у женщин старше 35 лет и сводится к выскабливанию полости матки или вакуум-аспирации.

Физиотерапевтическими методами являются: использование электрического тока, рентгеновского или радиевого облучения. Лучи направляются или на детородный орган, или на отделы мозга, отвечающие за яичники.

Пациентке нужно правильно питаться, придерживаться режима дня, т. к. сбалансированное меню и отдых имеют важное значение для устранения гормонального дисбаланса в организме. Женщина должна находиться в комфортных психологических условиях и быть настроена на выздоровление.

Если кровотечения носят длительный характер, возникают постоянно, рекомендуется лечиться в стационарных условиях. Пациентке проводят терапию по восстановлению нормальной репродуктивной функции с учетом индивидуальных особенностей организма и возраста.