1994         0

Почему при стимуляции низкий АМГ и бедный ответ яичников

АМГ (антимюллеров гормон) – это основной показатель запаса женских яйцеклеток (овариального резерва) для проведения экстракорпорального оплодотворения. Количество этого гормона позволяет определить, использовать ли при ЭКО донорский ооцит или материнский.

Взятие пробы для анализа

Причины

Антимюллеров гормон продуцируется фолликулами, диаметр которых составляет менее 4 мм. Низкий АМГ и ответ яичников на стимуляцию определяются следующими факторами:

  • возраст женщины. Чем она старше, тем меньше яйцеклеток вырабатывают яичники, то есть овариальный резерв снижается, уменьшается количество фолликулов, АМГ падает. Этот рубеж наступает после 35 лет, но иногда встречается и преждевременное истощение;
  • анатомически обусловленный маленький объем яичников. Это врожденная аномалия;
  • низкие показатели других женских гормонов (ЛГ, ФСГ, прогестерон);
  • внешние факторы: ранее проведенные хирургические вмешательства на придатках, лучевая и/или химиотерапия.

Бедный ответ яичников на стимуляцию связан с количеством антральных фолликулов. Если на УЗИ определяется от 12 до 30 фолликулов, то даже при минимальной стимуляции будет хороший ответ и высокая вероятность успешности ЭКО. При количестве 4-8 наблюдается плохой ответ.

Уровень АМГ является основным показателем, определяющим запас жизнеспособных яйцеклеток. Поэтому этот маркер важен при подготовке к ЭКО. Количество АМГ позволяет спрогнозировать ответ на стимулирование яичников.
Схематическое изображение стадий развития граафова пузырька

Влияние гормонов на стадии созревания фолликулов. Нажмите для увеличения

Норма АМГ

Нормальными показателями для женщин считаются значения в промежутке от 1,3 до 6 нг/мл. При более низких отметках отмечают маленькое количество фолликулов, слабый ответ на стимуляцию, вероятность беременности мала. Однако это относительный параметр нормы, так как экстракорпоральное оплодотворение возможно выполнить при помощи донорского материала или собственных, ранее замороженных, яйцеклеток.

Перед проведением ЭКО сдавать антимюллеров гормон необходим обязательно, так как в соответствии с его значениями репродуктолог определяем стратегию оплодотворения.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Отправляя сообщение, вы даете согласие на сбор и обработку персональных данных. См. текст Соглашения

ВНИМАНИЕ!
Информация на сайте только для ознакомления. Для лечения обратитесь к врачу!