710         0

Что внутри кисты яичника и как она выглядит

Как выглядит киста яичника и что она содержит внутри зависит от вида новообразования: фолликулярная, желтого тела, дермоидная, параовариальная, эндометриоидная, муцинозная.

Киста яичника – это доброкачественное образование придатка на «ножке», представляющее собой полость с внутренним содержимым. Оно увеличивается в размерах благодаря накоплению специфического секрета и последующему расширению собственных стенок. Как выглядит киста яичника, и по каким критериям ее удается распознать на ультразвуковом исследовании? Об этом и пойдет речь.
Содержимое полости

Кистозное новообразование левого и правого яичника

Фолликулярная киста

Это доброкачественное образование является функциональным, поскольку оно формируется на месте своевременно неразорвавшегося фолликула. Имеет округлую форму, одностороннюю локализацию, единственную камеру, гладкие и тонкие стенки, размеры 3-8 см. Внутри она заполнена жидкостью светло-желтого цвета.

Как выглядит фолликулярная киста яичника при проведении ультразвукового исследования? Она определяется как однокамерное образование, как правило, небольшого диаметра, заполненное однородной жидкостью, неотражающей ультразвуковые волны. Стенки внутри ровные и гладкие. Их толщина составляет 1-2 мм. При исследовании с использованием допплера, по периферии обнаруживаются участки кровотока с маленькой скоростью.

Киста желтого тела

Желтое новообразование придатка

Лютеиновая киста на яичнике появляется из желтого тела, неподвергшегося обратному развитию, в котором из-за неправильных процессов кровообращения скапливается жидкость.  Размеры образования обычно составляют 6-8 см. Оно выявляется у 2-5% пациенток детородного возраста после установления у них полноценного цикла.

В большинстве случаев лютеиновая киста является однополостной и односторонней, имеет капсулу, внутренняя поверхность которой выстлана зернистыми клетками. Что находится внутри лютеиновой кисты? Ее полость заполнена красновато-желтой жидкостью.

На ультразвуковом исследовании образование предстается в виде анэхогенного однородного включения округлой формы и диаметром 4-8 см с хорошо заметными и ровными границами. Внутри может находиться мелкодисперсная взвесь. Для постановки достоверного диагноза ультразвуковое исследование повторно проводится в первую фазу цикла.

Дермоидная киста (зрелая тератома, дермоид)

Зрелая тератома – это доброкачественное образование придатка. В большинстве случаев оно имеет овальную или округлую форму, гладкую внешнюю оболочку и диаметр не больше 15 см. Его внутренняя полость выстлана многослойным эпителием. В самом образовании находится желеобразная субстанция со зрелыми частицами потовых, сальных желез, костной, жировой и прочих видов тканей.

Дермоид увеличивается в размерах постепенно и чаще всего имеет правостороннюю локализацию. У 1-3% пациенток он трансформируется в онкологическую опухоль, поэтому своевременное лечение позволяет снизить риск развития опасных осложнений.

Зрелую тератому можно обнаружить путем двуручной пальпации. При этом будет выявляться эластичное, подвижное и округлое образование, безболезненное при прощупывании, находящееся сбоку или спереди от детородного органа. Для выставления точного диагноза рекомендуется проведение ультразвукового исследования.

Параовариальная киста

Параовариальное новообразованиеОбразование является опухолеподобным и полостным. Его «строительным материалом» служат ткани придатка. Находится сбоку или над детородным органом, является однокамерным, имеет гладкие стенки толщиной 1-2 мм, овальную или округлую форму, тугоэластическую консистенцию.

Внутри параовариальная киста выстлана однорядной эпителиальной тканью и заполнена прозрачным содержимым. Она неподвижна, имеет кровоснабжение и медленно увеличивается в размерах благодаря растяжению собственных стенок. В большинстве случаев такое образование имеет диаметр 8-10 см, но иногда вырастает до размеров головки новорожденного младенца.

При пальпации сбоку или над детородным органом выявляется одностороннее опухолеподобное постороннее включение, прощупывание которого не доставляет пациентке болевых ощущений. Имеет ровные гладкие контуры, довольно эластичную консистенцию и практически не перемещается в пространстве. По ультразвуковому исследованию определяется образование с тонкими стенками округлой или овоидной формы, имеющее анэхогенное содержимое, а иногда – мелкодисперсную внутреннюю взвесь.

Эндометриоидная киста

Образование является полостным, чаще всего двухсторонним, и формируется из скопившихся менструальных кровянистых выделений. Его оболочка состоит из клеток эндометрия, а размеры обычно составляют 10-12 см.

При осмотре пациентки, гинекологом выявляется практически неподвижное постороннее включение в яичнике, пальпация которого доставляет болезненность. Эндометриоидная киста увеличивается перед началом очередного менструального цикла. На ультразвуковом исследовании с допплерометрией обнаруживается, что кровоток в ее стенках отсутствует.

Муцинозная киста

Несколько полостей на УЗИОбразование имеет овальную форму, негладкую поверхность, плотную структуру и обычно является многокамерным. Внутри него находится мутная слизь – муцин. Эпителий муцинозной кистомы напоминает клетки шеечного канала. Образование нередко соединяется с придатком своей «ножкой», вследствие чего приобретает подвижность. Его максимальные размеры составляют 40-50 см.

На ультразвуковом исследовании выявляется удлиненное или овальное постороннее включение диаметром 3-30 см (иногда – еще больше), которое обычно имеет ячеистое строение и высокоэхогенные перегородки. Специфический признак муцинозной кистомы – наличие мелкодисперсной взвеси, которая на мониторе предстает в виде мелкоточечных ярких сигналов (при размерах образования более 6-7 см).

Киста в яичнике носит доброкачественный характер. Для ее достоверного выявления необходимо проведение ультразвукового исследования. Пальпация позволяет заподозрить наличие патологии, но не может с точностью гарантировать достоверность поставленного диагноза.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Отправляя сообщение, вы даете согласие на сбор и обработку персональных данных. См. текст Соглашения

ВНИМАНИЕ!
Информация на сайте только для ознакомления. Для лечения обратитесь к врачу!
Пройдите опрос

Посещаете ли вы гинеколога 2 раза в год?