Особенности цистаденомы яичника: причины, симптомы, лечение

Цистаденома яичника – доброкачественная киста яичника, содержащая в себе прозрачную жидкость и внешним видом напоминающая пузырь. По статистике такая киста встречается 50% женщин, у которых наблюдается нарушение менструального цикла, и у более 30% с регулярными месячными. В климактерическом возрасте возможность развития цистаденомы яичника достаточно низкая.

Папиллярная (сосочковая) цистаденома

Разновидности цистаденомы яичника

Современная медицина выделяет несколько типов цистаденом исходя из характера образования и строения ее стенок. Зачастую киста появляется только с одной стороны, например, цистаденома левого яичника. Но в случае, если поражен и правый яичник, то специалисты практически сразу говорят о злокачественной форме образования, т.е. об онкологии. Такой диагноз достаточно опасный, ведь от срочности и правильности лечения зависит жизнь пациентки.

Цистаденома может быть:

1. Серозная. Подразделяется на два типа:

• простая (гладкостеночная) – киста имеет ровную поверхность и гладкие стенки. Размер колеблется от 1,5 см до 35 см в диаметре. Внутри содержится жидкость желтого цвета. Образование размером до 3 см не мешает оплодотворению, однако как поведет себя киста во время беременности неизвестно. Так или иначе, опасность существует и лечение обязательно;
• папиллярная (сосочковая) – внутренние стенки кисты покрыты многочисленными сосочками разной формы. Внутри содержится жидкость прозрачного или коричневого цвета. Грубососочковая цистаденома яичника в 50% случаев перерастает в злокачественную. Имеет многокамерный и однокамерный тип, т.е. может содержать несколько полостей. Зачастую появляется сразу на двух яичниках. Пограничная папиллярная цистаденома отличается большим количеством сосочков, которые своим видом напоминают бородавки.

2. Муцинозная. Внутреннее содержимое – густая слизь (муцин). Быстро разрастается, меняет форму, увеличивается и способна достигать гигантских размеров (50 см в диаметре). Если лечение отсутствует, происходит разрыв кисты и выброс содержимого в брюшину. Пограничная муцинозная цистаденома является потенциально злокачественной и наблюдается в 15% случаев.

Причины формирования

К сожалению, истинные причины образования цистаденомы не установлены. Однако среди специалистов бытует мнение, что изначально появляется обычная функциональная киста (фолликулярная, желтого тела), которая вскоре перерастает в цистаденому.
Некоторые гинекологи выделяют всего две возможные причины развития цистаденомы:

1. Постоянные гормональные сбои менструального цикла.
2. Воспалительные процессы и инфекции внутренних половых органов.

Как бы там не было, следует помнить, что лечение цистаденомы яичника обязательно.

Симптоматика

Все разновидности цистаденом имеют практически одинаковые признаки. Главная особенность – кисты никак не проявляют себя в организме женщины до тех пор, пока не увеличатся до больших размеров. Чем крупнее становится образование на яичнике, тем болезненнее мочеиспускание и дефекация, наблюдается нарушение стула (диарея или, наоборот, запор), менструальный цикл перестает быть регулярным, появляется «мазня» между месячными. Также к симптомам цистаденомы относят:

• появление чувства давления, распирания в нижней части живота;
• заметное увеличение живота;
• ощущение как будто мешает что-то внутри.

Увеличение живота при муцинозной цистаденоме

Если у женщины появляется резкая боль внизу живота, то чаще всего диагностируют разрыв кисты или перекручивание ее ножки.

Формирование папиллярной цистаденомы отличается от других типов кисты. Во время ее появления в брюшной полости происходит накапливание жидкости (асцит). Благодаря такому скоплению у женщины наблюдается увеличение размеров живота.

Диагностика

Чаще всего пациентка узнает о наличии кисты в организме после гинекологического осмотра. Специалист говорит о своих подозрениях, рассказывает, что такое цистаденома, почему она возникает, и какие угрозы может нести. Чтобы подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз женщине назначают дополнительное обследование. Это может быть:

• УЗИ органов малого таза – позволяет с точностью определить кисту, ее размеры и динамику;
• КТ или МРТ – выявляет характер образования и точное расположение;
• тест на беременность – исключает внематочную беременность, симптомы которой схожи с признаками цистаденомы;
• анализ крови – определяет воспалительные процессы и риск кровопотери.

Многокамерная цистаденома на УЗИ-снимке

Лечение

Выбор способа лечения зависит от характера образования. Так, простая (гладкостеночная) цистаденома достаточно редко перерастает в злокачественную и не требует срочного хирургического вмешательства. Гинеколог просто следит за динамикой кисты, и, в случае ее увеличения, назначает операцию.

Огромный риск жизни пациентки несет папиллярная цистаденома. В связи с быстрым ростом и возможностью перехода в злокачественную форму, женщине назначается удаление. А будет это только киста или весь яичник – зависит от размеров и характера образования. Иногда, с целью сохранить пациентке жизнь, врачи принимают решение об удалении двух яичников, в особенно опасных случаях – яичники и матку.

Лапароскопия – наиболее щадящий метод борьбы с кистой. Такая операция помогает полностью сохранить яичник, при этом удалить все очаги разрастания образования. Кроме того, осложнения после хирургического вмешательства минимальны, реабилитация быстрая, женщина может вести половую жизнь и забеременеть.

Если цистаденома была обнаружена у пациентки климактерического возраста, то лечение заключается в удалении всего яичника.

Последствия

Удаление новообразования яичника несет за собой те или иные последствия. Большинство женщин перед операцией волнуются о том, смогут ли они после реабилитации зачать, выносить и родить ребенка. К сожалению, если поставленный диагноз грозит жизни, то единственным выходом будет полное удаление яичников и матки. Репродуктивная функция не сохраняется. Если в ходе операции специалисты оставляют один здоровый яичник, то шанс родить здорового малыша сохраняется. По мнению врачей, пациентке разрешается вести активную половую жизнь и зачать ребенка только спустя два месяца после операции. Однако планировать такую беременность нужно заранее и готовиться к ней не только женщине, но и мужчине.

Если женщина не предпринимает никаких действий в плане лечения, ее ждут плохие последствия. Со временем цистаденома будет увеличиваться в размерах, озлокачествляться и перерастать в онкологию. Могут возникнуть такие осложнения:

• разрыв образования и выброс содержимого в брюшную полость;
• образование метастазов при злокачественной форме;
• обильное разрастание и поражение прилегающих тканей яичника.

Чтобы сохранить свое здоровье, в будущем родить ребенка и жить полноценной жизнью, необходимо тщательно заботиться о своем женском здоровье. При первых же непривычных ощущениях в нижней части живота рекомендуется посетить гинеколога.