Причины, почему тянет яичники в середине цикла и при беременности

Тянущая боль в яичниках – довольно распространенный симптом, заставляющий женщин разных возрастов обращаться к гинекологу. Причин такого рода ощущений может быть множество, некоторые из них абсолютно безопасны для здоровья, и связаны с физиологическими особенностями женского организма, другие же, напротив, объясняются различными заболеваниями и патологиями женской репродуктивной системы, и требуют медицинского вмешательства.

Далее рассмотрим особенности функционирования парных половых желез, и самые вероятные причины тянущих болей в области яичников.

Функционирование яичников

Яичники располагаются справа и слева от матки и связаны с ней фаллопиевыми трубами. Эти органы являются «производителями» яйцеклеток и женских половых гормонов. Именно от здоровья яичников зависит уровень фертильности женщины, т.е. способности зачать и выносить ребенка.
Нормальный размер яичников — 30-41 мм в длину, 20-31 мм – в ширину, толщина же органа в норме – около 14-22 мм. Любые отклонения от этих параметров являются поводом для обращения к гинекологу и выявления причин нарушений.

Почему яичник тянет

Одними их главных причин болей тянущего характера в нижней части живота являются:

1. Инфекционно-воспалительные заболевания. К этой группе заболеваний относят аднексит — воспаление яичников, сальпингит — маточных труб, и воспаление самой матки. Примечательно то, что болеть яичники могут даже в тех случаях, когда они сами непосредственно не поражены инфекцией. Боль может иррадировать из матки или придатков. Вызываются указанные заболевания различными патогенными микроорганизмами. Инфицирование может происходить половым путем или бытовым, а также обостряться после стрессов или переохлаждений, если имеется в анамнезе в хронической форме.
   При молочнице также могут возникать покалывания в яичниках, одновременно появляются сильный зуд в области наружных половых органов и творожистые выделения.
   Воспалительный процесс в малом тазу может не причинять сильного беспокойства, кроме небольшого дискомфорта в области яичников (если он хронический или вялотекущий при сниженном иммунитете), а может сопровождаться сильными болями и даже высокой температурой. В любом случае, при малейшем подозрении на воспаление инфекционного характера необходимо обратиться к гинекологу, иначе заболевание перейдет в хроническую форму, которая гораздо сложнее поддается лечению и чревата бесплодием.
2. Новообразования. Различные новообразования на яичниках чаще всего носят гормональный характер и могут вызывать тянущую боль. Клинические проявления их также разнообразны и зависят от вида новообразования, его течения и иных факторов.
   К доброкачественным образованиям можно отнести кисту. Она развивается в большинстве случаев из-за гормональных нарушений, часто рассасывается самостоятельно в течение нескольких циклов и требует лишь наблюдения. Иногда врач принимает решение о назначении гормональной терапии. Оперативное вмешательство целесообразно в тех случаях, когда киста достигает больших размеров или велик риск ее перерождения в злокачественное образование.
   На начальных этапах киста протекает бессимптомно. Заподозрить ее можно в следующих случаях:
   1. Появилась ноющая боль в яичниках.
   2. Сбои менструального цикла, при условии, что ранее месячные были регулярными.
   3. Дискомфорт и боли во время секса.
   Диагностировать кисту можно при помощи УЗИ. Если болевые ощущения очень сильные, поднялась температура, присутствуют скачки артериального давления, чувствуется озноб, жар или лихорадка, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение, так как возможно произошел перекрут ножки кисты, ее загноение или разрыв. Указанные состояния опасны для жизни, поэтому промедление недопустимо.
3. Поликистоз. Бывает так, что на яичниках образуется не одна киста, а множественное количество маленьких кист, отчего контуры яичников перестают быть гладкими и становятся похожими на ежевику. Поликистоз имеет также гормональные причины, может начинаться с тянущей боли в нижней части живота и требует медикаментозной терапии. Практически в 100% случаев он успешно лечится, главное подобрать верный препарат. Для этого необходимо сдать кровь на определение количества и соотношения половых гормонов, чтобы знать, какого гормона недостаточно, а какой находится в избытке.
   Обычно поликистоз не переходит в злокачественные образования, однако при отсутствии лечения вызывает стойкое бесплодие. Поэтому при появлении следующих признаков следует обратиться к врачу:
   — нерегулярный цикл, вплоть до полной аменореи;
   — отсутствие полового влечения или наоборот, чрезмерное;
   — жирность кожи лица и головы, акне (особенно в области подбородка);
   — выпадение волос на голове и др.
4. Апоплексия яичника. Это состояние, при котором происходит разрыв яичника с дальнейшим внутренним кровотечением. Вызывается кровоизлиянием в яичник и проявляется резкой сильной болью в животе, слабостью, головокружением, бледностью кожных покровов. Может появиться тошнота или рвота, иногда женщина падает в обморок (из-за болевого шока). Апоплексия требует экстренного оперативного вмешательства, так как чревата развитием перитонита и может даже привести к летальному исходу.
5. Эндометриоз. Данное заболевание связано с патологическим разрастанием маточного эпителия. По кровеносным сосудам его клетки переносятся в брюшную полость, оседают на яичниках, трубах или даже на смежных органах и системах, в результате чего может образоваться эндометриоидная киста. Именно она и является причиной, по которой тянет яичники. Неприятные ощущения усиливаются перед и во время менструации, а также при половом акте. Эндометриоз – серьезное заболевание, которое требует обязательного лечения.
6. Овуляторный синдром (ПМС). Заболеванием не является и в большинстве случаев никакого лечения не требует. Проявляется в середине цикла, когда яйцеклетка созревает и происходит овуляция. Для многих женщин этот процесс происходит болезненно. Связано это может быть с малоподвижным образом жизни, хроническим стрессом, лишним весом, генетической предрасположенностью, высоким уровнем чувствительности.
   Боли при овуляции длятся до 36 часов и локализуются с левой или с правой стороны внизу живота (так как яичники работают попеременно). Если по истечении этого срока боли не прекратились, возможно, присутствует какое-либо заболевание.
   
   Если тянут яичники после месячных – это еще один повод обратиться к врачу, так как боли в начале цикла иногда говорят о какой-либо патологии.
7. Синдром гиперстимуляции яичников. Это состояние появляется после стимуляции овуляции гормональными препаратами, когда неправильно подобрана дозировка. Проявляется следующими симптомами:
   — тянущими ощущениями в яичниках;
   — увеличение живота, его вздутие;
   — увеличение веса.
   Тяжелые формы заболевания характеризуются скоплением жидкости в брюшной и плевральной полостях, проблемами с мочеиспусканием, низким артериальным давлением, гиповолемией.

Тянущие боли в яичниках после операций

Любые хирургические вмешательства нарушают целостность кожных покровов и внутренних органов, поэтому послеоперационные боли – закономерное явление. В раннем реабилитационном периоде показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов, спазмолитиков и обезболивающих средств.
Наиболее распространены боли в яичниках у женщин после гистероскопии. Это способ диагностики полости матки и состояния ее внутренней поверхности при помощи специального устройства — гистероскопа. Гистероскопия – довольно простая и щадящая операция, которая может проводиться даже без наркоза. Боли в яичниках после нее – нормальное явление, но только если они длятся в течение нескольких суток. Если же по истечении недели после операции болевые ощущения сохраняются, необходимо обратиться к врачу для обследования.

Боли в смежных органах

Так как в малом тазу и брюшной полости расположено множество органов и систем, то велика вероятность ошибки – за тянущую боль в яичниках можно принять другие заболевания.
Так, при воспалении аппендикса может показаться, что болит правый яичник, ведь именно справа локализуется аппендикс. Также при наличии спаечного процесса некоторые отмечают болезненность яичников.

Тянущая боль во время вынашивания ребенка может грозить самопроизвольным абортом

Почему тянет яичники при беременности

При беременности менструальный цикл прерывается, и яичники не функционируют, поэтому болеть не должны. Часто ошибочно за боли в яичниках женщина принимает перерастяжение связок, которые поддерживают увеличившуюся матку. Для устранения дискомфорта необходимо больше двигаться, гулять, выполнять специальные упражнения для беременных, а также соблюдать принципы правильного питания.
Если все же ноет один или оба яичника, особенно на ранних сроках, когда велика вероятность выкидыша, возможно, произошло обострение заболевания, которое имелось в скрытой форме еще до беременности. В этом случае необходима консультация врача.

Внематочная беременность

Когда оплодотворенная яйцеклетка начинает развиваться не в матке, а в трубе, говорят о трубной (внематочной) беременности. Эта патология возникает при наличии спаек в малом тазу и на начальном этапе протекает как обычная беременность. Могут наблюдаться небольшие тянущие боли в яичниках и скудные кровянистые выделения.

Опасность начинается тогда, когда происходит прерывание внематочной беременности. Появляются сильные боли в животе, которые отдают в задний проход, женщина чувствует сильное головокружение, находится в предобморочном состоянии. При промедлении может произойти разрыв трубы, который опасен для жизни. Поэтому требуется экстренное хирургическое вмешательство.

Все указанные причины тянущих болей в яичниках требуют диагностики. Самолечение в этих случаях недопустимо, так как можно нанести серьезный вред организму. Даже при банальном овуляторном синдроме лучше получить заключение гинеколога, так как под признаками ПМС может скрываться какое-либо заболевание.