Симптоматика и методы лечения воспаления левого яичника

Воспаление левого яичника – распространенное заболевание женской половой сферы. С ним хотя бы раз в жизни сталкивалась каждая женщина репродуктивного возраста. Оофорит занимает первое место среди других воспалительных заболеваний и требует комплексного лечения, так как в запущенной форме чреват бесплодием и иными неприятными последствиями.

Далее рассмотрим причины воспаления яичников с левой стороны, его клинические проявления, а также методы диагностики и лечения.

Причины

Причин возникновения воспаления левого яичника (левостороннего оофорита) множество, но все они связаны с инфицированием патогенными микроорганизмами. Самыми распространенными путями заражения являются следующие:

1. Инфекции, передающиеся половым путем. При незащищенном половом акте могут передаваться как венерические заболевания (сифилис, гонорея, донованоз и др.), так и условно венерические (хламидиоз, уреплазмоз, микоплазмоз, трихомоноз, генитальный герпес, вирус папилломы человека, цитомегаловирус и др.). Помимо присущей этим заболеваниям специфической симптоматики, практически всегда воспаляются яичники и/или придатки.
2. Бытовое инфицирование, способное вызвать оофорит, встречается реже, чем половое заражение. Оно может возникнуть в местах совместного пользования – сауны, бани, бассейны, общественные душевые, также при использовании чужого полотенца. В этом случае могут передаваться различные вирусы, бактерии и грибки, которые не вызывают венерические болезни, но сопутствуют возникновению воспалительного процесса.
3. Хирургические вмешательства, в том числе и аборты, при которых существует риск попадания инфекции. Поэтому во избежание такого рода осложнений в обязательном порядке назначается курс антибиотиков.
4. Заболевания смежных органов и систем. Чаще всего воспаление яичников в этом случае возникает при переносе инфекции из мочевыводящих путей (при цистите, уретрите), реже – при кишечных инфекциях.
5. Гормональные нарушения могут привести к возникновению единичных кист на яичнике или же поликистозу. Эти процессы способны спровоцировать возникновение воспаления.
6. Снижение иммунитета приводит к тому, что условно-патогенная микрофлора, живущая в организме, начинает активно размножаться. Иммунные клетки, которые ее сдерживали, уже не справляются со своей задачей, поэтому развивается воспалительный процесс. Снижение иммунных сил организма практически во всех случаях вызывает обострение хронического левостороннего оофорита, если таковой имеется в анамнезе.
7. Механические повреждения слизистых оболочек влагалища матки, которые могут возникать, например, при установке или извлечении маточной спирали.
8. Переохлаждения способствуют снижению иммунитета, поэтому обостряется хронический воспалительный процесс, или возникает острый.
9. Длительный стресс также является катализатором снижения иммунитета.
10. Инфицирование может произойти и во время родов, так как половые пути в этот период очень уязвимы, а иммунитет женщины снижен.
11. Пренебрежение правилами личной гигиены.
12. Выкидыш также может привести к оофориту, так как требуется хирургическое вмешательство, и велик риск попадания патогенов.

Симптомы и формы заболевания

Симптоматика левостороннего оофорита различается в зависимости от того, в какой форме протекает заболевание. Различают 3 формы: острую, хроническую и подострую.

Формы   Симптомы	Острая	Подострая	Хроническая
Интенсивность и характер болей	Сильные боли внизу живота слева, могут иррадировать в область поясницы, бедро, ногу	Боли сильные или средней интенсивности, также отдают в бедро и/или ногу	Умеренные тянущие боли во время обострения, также дискомфорт в области малого таза в периоды ремиссий
Наличие выделений	Присутствуют, цвет и запах могут различаться в зависимости от того, каким именно возбудителем вызвано воспаление	Аналогично острой форме	Присутствуют только в периоды обострений, обычно молочно-белого (иногда желтоватого) цвета, как правило, без запаха
Температура тела	Поднимается до высоких отметок (до 38 градусов)	Может подниматься высокая температура, но чаще присутствует субфебрилитет (до 37.5)	Бывает крайне редко, даже в периоды обострений
Изменения менструального цикла	Встречается практически во всех случаях, но проходят в течение 1-2 циклов. Месячные могут протекать обильнее и более болезненно	Аналогично острой форме	Нарушения менструального цикла встречаются часто, месячные болезненные, особенно в период обострения
Боли при половом акте	Присутствуют	Присутствуют	Присутствуют
Признаки со стороны нервной системы	Симптомы общей интоксикации организма, головные боли, слабость	Слабость и утомляемость, вызванные инфекцией	Общая интоксикация отсутствует, но под воздействием хронической тазовой боли женщина может испытывать повышенную раздражительность, утомляемость, беспокойство, снижение либидо
Симптомы со стороны ЖКТ	Встречаются тошнота, рвота, нарушения стула	Отсутствуют	Отсутствуют

Как определить воспаление яичника с левой стороны

Диагностика заболевания должна быть проведена уже при начальных проявлениях воспалительного процесса, когда появились первые симптомы. Своевременное выявление оофорита является предупреждением его перехода в хроническую форму, а также на ранних стадиях он быстрее и легче излечивается. Диагностические мероприятия проводятся в несколько этапов:

1. Сбор анамнеза. Гинеколог выясняет, какая присутствует симптоматика, а также были ли операции, беременности, аборты, есть ли хронические заболевания половой сферы.
2. Осмотр в гинекологическом кресле проводится методом пальпации. Опытный врач уже на этом этапе способен определить наличие воспаления в левом яичнике (так как он увеличен, и женщина будет ощущать боль при нажатии), но для верной постановки диагноза требуется провести ряд лабораторных анализов.
3. Исследования флоры, мазки, при которых определяются виды возбудителей, чтобы выбрать правильные антибактериальные препараты.
4. Анализы крови чтобы исключить/подтвердить наличие венерического заболевания.
5. УЗИ органов малого таза, которое покажет наличие воспалительного процесса, нет ли кист, иных патологий.
6. Лапароскопия (при хроническом течении оофорита и подозрении на наличие спаечного процесса).

Методы лечения

Острая и подострая формы левостороннего воспаления придатков лечатся одинаково, небольшие отличия есть лишь при хроническом оофорите. Лечение любой из форм базируется на комплексном подходе и должно включать следующие направления.

Медикаментозные способы

1. Антибиотики при лечении воспаления левого яичника обязательны, так как для выздоровления следует «убить» инфекцию. Определённые препараты подбираются с учетом вида возбудителя, часто назначается не один антибиотик, а несколько. Антибактериальное лечение включает в себя как пероральный прием медикамента в виде таблеток, так и устранение инфекционного очага на местом уровне – при помощи вагинальных свечей. Сочетание этих форм лекарств дает наиболее быстрый и эффективный результат, и позволяет добиться улучшения состояния в максимально короткие сроки.

2. Противовирусные препараты применяются в том случае, когда воспаление яичников появилось из-за попадания вируса. В дополнение к ним, антибиотики также назначаются, так как часто к вирусной инфекции впоследствии присоединяется бактериальная.
3. Противогрибковые средства как для перорального приема, так и местные, в виде свечей, мазей. Часто используется Клотримазол, Флюкостат (его дешевый аналог — Флюконазол), Нистатин и др. Так как грибки (например, Кандида) вызывают молочницу, и женщина испытывает сильный зуд и жжение в наружных половых органах, могут назначаться успокаивающие мази и кремы.
4. Противовоспалительные препараты, которые могут применяться в виде порошков, таблеток, ректальных свечей. Самые распространенные и эффективные среди них – Индометацин, Диклофенак, Нимесил, Мовалис. Конкретное средство выбирается с учетом индивидуальных особенностей пациентки и сопутствующего лечения, так как названные медикаменты имеют свои особенности и ряд побочных эффектов.
   

   Индометацин — противовоспалительный препарат для лечения воспаления яичника с левой стороны

5. Иммуномодуляторы назначаются при хронической форме заболевания, так как антибиотики при длительном течении воспаления не всегда эффективны. Это может быть, например, препарат Циклоферон, который выпускается в виде уколов. Он абсолютно безболезненный и имеет минимум побочных эффектов.
6. Средства от спаек используются только при наличии частых рецидивов. При первичном остром левостороннем воспалении спайки еще не успевают появиться, особенно если лечение начато своевременно.
7. Восстановление микрофлоры кишечника и влагалища требуется после приема антибиотиков. Применяются препараты Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин, Ацилакт. Последние два средства выпускаются также в виде вагинальных свечей.
8. Физиотерапия может быть назначена при любой форме заболевания, и в обязательном порядке – при хроническом. Она снимает очаг инфицирования на клеточном уровне, улучшает трофику тканей и ускоряет регенерационные процессы. Также препятствует возникновению спаек. Чаще всего на место воспалённого яичника используют лазер, ультразвук, электрофорез.

Нетрадиционные методы лечения

Чаще всего рекомендованы пациенткам с затяжным воспалением, которые страдают синдромом хронической тазовой боли.

Санаторно-курортное лечение имеет позитивное воздействие на устранение патологического очага воспаления и улучшает качество жизни. Оно должно проводиться только в периоды ремиссии после консультации с лечащим врачом, так как имеется ряд противопоказаний (например, при наличии эрозии шейки матки).

Народные средства

Они применяются наряду с медикаментозным лечением, позволяют ускорить выздоровление:

1. Отвары и настои готовятся из растений, которые обладают слабыми антибактериальными свойствами, а также противовоспалительным действием. Это может быть ромашка, календула, зверобой, крапива, боровая матка, тысячелистник и другие. Можно выбрать какой-то один компонент или смешать и приготовить отвар. Принимать как обычный чай, разбавив водой, или в виде концентрата, по столовой ложке. Длительность лечения зависит от выбранного растения, но она не должна быть меньше 2-х недель и больше 1,5 месяцев.
2. Спринцевания проводятся на ночь с использованием указанных трав. Раствор не должен быть слишком концентрированным, чтобы не сжечь слизистые оболочки, а также не слишком горячим или холодным. Увлекаться спринцеваниями не стоит, так как они способны вымывать полезную микрофлору влагалища. Недельного курса будет достаточно.

Воспаление яичников и беременность

Инфицирование левого придатка часто вызывает негативные последствия для организма. Одно из них – проблемы с зачатием.

Единичный острый случай вряд ли негативно скажется на фертильности, а вот хроническая форма с частыми рецидивами обуславливает большой риск бесплодия. Это связано с тем, что при длительном воспалении развивается спаечный процесс.

Для профилактики и устранения имеющегося спаечного процесса применяется препарат Лонгидаза (выпускается в виде ректальных свечей), а если он неэффективен в конкретном случае при обширном развитии патологии – лапароскопическая операция для рассечения спаек и восстановления проходимости труб.

Хроническое воспаление яичников увеличивает риск возникновения проблем с зачатием, а если оно все же произошло – с вынашиванием ребенка. Однако левосторонний оофорит не так опасен, как двусторонний, при условии нормального функционирования правого яичника. Поэтому шансы на успешное зачатие все же велики.

Профилактика заболевания

Перечень определенных профилактических мероприятий оофорита с левой стороны сводится к следующему:

1. Защищенный половой акт снизит риск попадания инфекции. Даже если женщина имеет постоянного партнера и уверена в нем, лучше использовать барьерные методы контрацепции (презерватив). Исключением является планирование беременности.
2. Избегать переохлаждений, которые снижают иммунитет и провоцируют обострение хронической формы заболевания.
3. Стараться не допускать сильного стресса и нервного перенапряжения, который оказывает непосредственное влияние на иммунную защиту организма. При первых проявлениях стресса следует принимать легкие седативные препараты растительного происхождения.
4. Поднимать иммунитет в периоды сезонных эпидемий, а также в холодное время года.
5. Своевременно лечить сопутствующие заболевания, которые могут послужить причиной возникновения воспалительного процесса в яичниках.
6. Следить за гигиеной, регулярно принимать душ и менять полотенца.
7. С осторожностью посещать места общего пользования.
8. Регулярно (1-2 раза в год) посещать гинеколога для профилактического осмотра.