Один яичник больше другого у женщин: причины, лечение

Причины, по которым один яичник больше другого у женщин, различны. Определить, почему возникла патология, может только гинеколог. Скорее всего, для этого потребуется провести дополнительные исследования.

Содержание

Из-за чего меняется объем яичника

Причины, в результате которых один яичник становится больше, могут быть следующими:

Аппендицит, при этом увеличивается правый придаток, а левый яичник в диаметре остается прежним.
Воспаление яичника, матки или маточных труб.
Овуляция, которая нередко сопровождается односторонними тянущими болями, повышением температуры тела, слабостью.
Единичная киста (диаметром более 3-5 см) или множественные образования яичника.
СПКЯ.
Эрозия шейки матки. В этом случае микроорганизмы, спровоцировавшие развитие патологии, внедряются в ткань яичников, в результате чего развивается воспалительный процесс.
Злокачественная опухоль парного органа.

Диагностика увеличения придатка

Определить путем пальпации, что один яичник увеличен из-за небольшой кисты, довольно сложно. Для этой цели лучше всего использовать ультразвуковое исследование. Ранние стадии рака не диагностируются при прощупывании, однако хорошо выявляются тогда, когда новообразование проросло в клетчатку.

Пальпация позволяет лишь заподозрить патологию. Для более детальной диагностики необходимо обратиться к врачу и пройти ультразвуковое исследование, а также сдать мазок из влагалища, кровь на гормоны и обследоваться на ЗППП. Рекомендуется сделать УЗИ щитовидной железы. Это позволит оценить функционирование указанного органа.

В большинстве случаев лечение осуществляется в амбулаторном порядке. Госпитализация требуется, если значительно увеличены два яичника. Комплексное исследование позволяет отыскать причину, вследствие которой придатки стали больше, а также назначить адекватную терапию. Кроме лекарственных препаратов иногда используется физиотерапия, которая благотворно влияет на состояние всей репродуктивной системы. Однако она не может применяться при наличии у женщины рака.

Лечение увеличенного яичника

Если изменение размера придатка обусловлено овуляцией, то это не считается патологией, и в терапии не нуждается. Исходя из причины, вследствие которой один придаток увеличился в размерах, врачом определяется терапевтическая тактика. Так, если у пациентки имеется СКПЯ, то это означает, что ей показана нормализация гормонального фона, восстановление регулярного менструального цикла. При данной патологии чаще всего диагностируют ановуляцию. Нарушения в работы щитовидной железы также подлежат коррекции. При этом женщина регулярно проходит УЗИ, чтобы оценить изменения в динамике.

Хирургическое вмешательство проводится в одном из следующих случаев:

консервативное лечение оказалось неэффективным;
яичник увеличился на фоне большой кисты;
опухоль придатка является злокачественной или может переродиться в рак.

Эти правила применяются, в том числе, если один яичник увеличен у подростков. Обычно операция осуществляется лапароскопическим доступом, однако в некоторых случаях применяется лапаротомия. Затем следует восстановительный период, во время которого женщине запрещается вести половую жизнь, поднимать тяжести и т. д.

Если увеличен яичник (справа или слева) вследствие воспалительного процесса, то пациентке рекомендуется лечение, в которое обычно входят:

медикаменты;
физиотерапия;
суппозитории.

После этого у женщины, скорее всего, получится успешно зачать и выносить ребенка. Однако придаток может увеличиться в размерах в результате серьезной патологии, например двухстороннего хронического аднексита. В этом случае лечение обычно проводится в стационаре.

Что делать, если придаток увеличился на фоне СПКЯ

Причиной одностороннего увеличения яичника нередко является СПКЯ. Не так давно было установлено, что поликистоз является патологией, для лечения которой целесообразно применение Метформина – препарата, регулирующего уровень инсулина в крови и, таким образом, влияющего на обмен веществ и нормализующего работу придатков. Следует помнить, что у женщин с поликистозом яичников в 2 раза больше риск развития сахарного диабета 2 типа.

При СПКЯ, сопровождающимся повышением уровня мужских половых гормонов, целесообразно применение антиандрогенных лекарственных средств. Кроме того, гинекологи-эндокринологи часто назначают оральные контрацептивы, позволяющие нормализовать гормональный фон и менструальный цикл. Яичники после отмены ОК начинают работать активнее, что увеличивает шансы на благополучное зачатие. Конечно, такая терапия показана, если женщина не торопится с беременностью. В противном случае рекомендуется стимуляция овуляции и последующее применение прогестерона.

Для установления гормонального баланса обычно рекомендуется соблюдение низкокалорийной диеты. Довольно часто именно лишний вес усугубляет проблемы при СПКЯ, что в дальнейшем провоцирует образование кист и увеличение придатка в размерах. Режим питания необходимо менять постепенно, чтобы организм не испытывал стресс. При этом новый рацион должен быть сбалансированным. Дополнительно врачом могут назначаться препараты, направленные на нормализацию гормонального фона.

Можно ли забеременеть, если увеличен один яичник

Зачать ребенка при увеличенном придатке можно, но не всегда. При СПКЯ каждый цикл обычно ановуляторный, что приводит к бесплодию. Воспалительные процессы репродуктивной сферы также нередко препятствуют зачатию и нормальному вынашиванию ребенка.

Можно ли забеременеть, если яичник увеличился в размерах на фоне кисты и возможно ли выносить ребенка, если женщина уже беременна? Это зависит, прежде всего, от вида образования. Эндометриоидную кисту больших размеров обычно удаляют, после чего пациентке разрешается через некоторое время беременеть. Если зачатие уже произошло, то кисту не трогают, чтобы не навредить плоду.

Беременность на фоне параовариальной кисты, в принципе, возможна. Имея небольшие размеры, такое образование никак не сказывается на течении гестации. Большую опухоль, из-за которой увеличился яичник при беременности, лучше всего удалить тогда, когда наркоз уже не причинит существенного вреда плоду.

Фолликулярная киста чаще всего рассасывается самостоятельно. Если она образовалась на одном из придатков, то женщина сможет зачать ребенка, при условии, что овуляция произойдет во втором яичнике. Киста желтого тела никак не влияет ни на вынашивание ребенка, ни на возможность зачатия.

Зрелая тератома обычно не препятствует наступлению беременности. Если в течение полугода с момента начала активного планирования у пары не получается «сделать» ребенка и другие препятствия, кроме растущей опухоли, отсутствуют, то решается вопрос о ее хирургическом удалении.

Увеличившийся в размерах яичник редко препятствует зачатию и иногда обнаруживается уже на ранних сроках беременности. Однако это не значит, что надо откладывать визит к гинекологу. Лучше заранее пролечить все заболевания репродуктивной сферы, а потом планировать ребенка. Тогда беременность, скорее всего, будет протекать без осложнений.