3561         3

Можно ли перепутать кисту яичника с беременностью

Современные методы диагностики позволяют довольно точно поставить диагноз. Однако в гинекологической практике бывают случаи, когда врач может перепутать кисту и беременность. Это происходит в тех случаях, когда ультразвуковая аппаратура очень старая или находится в неисправном состоянии, а также при недостаточной компетенции и опыте врачей.

Далее рассмотрим самые очевидные признаки кисты и беременности, как отличить симптомы, а также можно ли перепутать кисту с беременностью и возможные причины неправильной постановки диагноза.

Киста или беременность

Что такое киста, ее симптомы

Киста яичника – доброкачественное образование, как правило, гормонального характера. Некоторые виды кист, например, функциональные, образуются перед овуляцией и с приходом менструации рассасываются сами собой. Некоторые же новообразования самостоятельно не проходят, требуют лечения, в основном гормонального, а в некоторых случаях – хирургического.

Какой бы вид кисты не был диагностирован, при этом новообразовании женщина ощущает следующие симптомы:

  1. Боли внизу живота с той стороны, где новообразование локализуется. Например, если болезненность справа свидетельствует и кисте правого яичника. Может присутствовать чувство вздутия живота, как после жирной и тяжелой пищи.
  2. Боли или дискомфорт во время полового акта. Может наблюдаться снижение или увеличение полового влечения (либидо).
  3. Если киста яичника достигает больших размеров, она начинает давить на соседние органы, поэтому может ощущаться потребность чаще мочиться (если происходит давление на мочевой пузырь), сбои в работе желудочно-кишечного тракта в виде запоров или диареи. Иногда появляется тошнота или даже рвота (редкий симптом).
  4. В некоторых случаях присутствует слабость, сонливость, общее недомогание.

Главным признаком наличия кисты является расстройство менструального цикла. Так как кисты носят гормональный характер, то овуляция может не наступать вовсе или приходить с задержкой. Работа яичников сбивается (так как вместо желтого тела на яичнике локализуется киста) и в итоге, вместо обычных месячных женщина наблюдает мажущие выделения.
Существуют и другие специфические признаки новообразования, указывающие на гормональный характер течения заболевания:

  • наличие акне, особенно в районе подбородка;
  • увеличение массы тела;
  • повышенная жирность кожи и сальность волос.

Различие симптомов кисты и беременности

Сравнение симптоматики

Казалось бы, как можно перепутать кисту яичника с беременностью, если новообразование локализуется на яичнике, а плод развивается в матке. Тем не менее, беременность имеет ряд схожих с кистой признаков, но есть и отличия.

             Диагноз

Симптом

Беременность Киста
Сбои менструального цикла, задержка месячных Первым и самым главным признаком, позволяющим заподозрить беременность, является задержка месячных Может быть задержка или изменение характера месячных, например, очень скудные выделения.
Тошнота, рвота Есть, часто. Это связано с изменением гормонального фона, состава крови Может быть, но редко
Расстройства ЖКТ (запоры, диарея) Есть. Это опять же связано с гормональным скачком Есть. Связано с давлением кисты на кишечник
Наличие выделений из влагалища, их характер Могут быть на протяжении всей беременности. Иногда имеют закономерное течение в виде отслойки некоторого количества эндометрия, иногда говорят об угрозе прерывания беременности (если они с примесью крови) Есть. Могут появляться в любое время цикла, иметь различный цвет и консистенцию
Базальная температура* Повышается. Это закономерный физиологический процесс, который создает благоприятные условия для развития плода. Патологией не является Отсутствует. Может незначительно повышаться с приходом овуляции
Наличие болевых ощущений в животе Есть, но на ранних сроках этот симптом не всегда присутствует. Боли могут ощущаться именно в матке Есть, с одной стороны в области того яичника, где расположена киста
Частые позывы к мочеиспусканию Присутствуют из-за изменений соотношения гормонов, а также изменений в работе желудочно-кишечного тракта Присутствуют из-за давления кисты на мочевой пузырь
Проявления либидо, наличие болезненности во время полового акта Либидо проявляется у всех по-разному, у кого-то увеличивается, у кого-то снижается. Болей во время полового акта при нормальном течении беременности быть не должно Либидо также может увеличиваться или понижаться, боли во время секса присутствуют
Проявления со стороны центральной нервной системы Могут появляться сонливость, усталость, резкие перепады настроения, чрезмерная раздражительность, капризность Возможно ощущение слабости, недомогания, усталости
Внешние проявления: вес, качество кожи, волос Могут изменяться. Как правило, качество кожи и волос улучшается, вес прибавляется Могут изменяться, но в отличие от беременности, в худшую сторону: волосы выпадают, становятся тусклыми и ломкими, появляется угревая сыпь (акне). Вес может измениться или остаться на прежнем уровне
Боли и нагрубание молочных желез Присутствуют. Грудь во время беременности увеличивается в размерах, а также усиливается ее чувствительность Как правило, их нет, так как овуляция не наступает

Базальную температуру можно измерять во рту, прямой кишке или вагинально. Для более точного определения беременности лучше использовать последний способ.

Обследования и анализы

По одним только внешним проявлениям и ощущениям пациентки диагноз ставить нельзя. Нужно провести комплексное обследование, которое в себя включает несколько этапов:

  1. Тест на беременность. При подозрении беременности первое, что можно предпринять самостоятельно – сделать экспресс-тест на наличие гормона ХГЧ.

В некоторых случаях тест может дать ложноположительный результат: Кровь на уровень гормонов

  • при приеме некоторых гормональных препаратов, стимулирующих овуляцию (если женщина проходит лечение от бесплодия);
  • если тест проводится после выкидыша, аборта, хирургического удаления внематочной беременности, то гормон ХГЧ может сохраняться в крови еще пару месяцев.

Ложноотрицательный результат бывает, когда зачатие произошло незадолго до начала менструации, если срок уже более 12 недель, при внематочной беременности и угрозе прерывания. Также возможны ошибки при чрезмерном употреблении жидкости или мочегонных препаратов. Результаты теста могут оказаться ошибочными, если он просроченный, некачественный, каким-либо образом поврежден.

Обычно результаты не зависят от времени суток, но многие специалисты советуют проводить его с утра для более точных результатов.
  1. Анализ крови на гормоны в целом и наличие ХГЧ в частности поможет составить более точную картину – при кисте ХГЧ не вырабатывается, а изменение соотношения других гормонов может быть.
  2. Осмотр у гинеколога может показать увеличение размеров матки, если наступила беременность, или увеличение яичника, если на нем образовалась киста. Яичник может быть увеличен и вследствие воспалительного процесса – оофорита, поэтому врач берет мазки на определение наличия патогенной микрофлоры.
  3. Обязательно назначается ультразвуковое исследование (УЗИ), которое уже более точно помогает определить: киста или беременность у пациентки.

Ультразвуковое исследование малого таза

Причины недостоверности УЗИ

Случаи ошибочной постановки диагноза по УЗИ не так часты, но все же известны в врачебной практике. Причин этому может быть несколько:

  1. Неисправность аппаратуры – частый случай, при котором неисправным может быть как ультразвуковой датчик, так и экран. В обоих случаях картина органов малого таза будет смазанной.
  2. Недостаточная квалификация или невнимательность УЗИ-специалиста.
  3. Наличие воспалительного процесса в яичниках или матке. При воспалении эти органы будут увеличены, поэтому можно спутать несколько заболеваний.
  4. Некоторые виды кист, например, дермоидные, на УЗИ видны не всегда. Но при их наличии матка будет увеличена, а эндометриальный слой утолщен. В этом случае очень легко кисту принять за беременность.
  5. Обратная ситуация, когда беременность принимают за кисту – низкое содержание гормона ХГЧ. Это бывает в том случае, когда сроки беременности ранние, яйцеклетка только оплодотворилась, а яичник, из которого она вышла – увеличен. Плод в этом случае еще пока не видно, а увеличившийся яичник принимают за кисту.
  6. Матка может быть отечной почти во всех случаях наличия кист. Если при беременности процесс увеличения матки является физиологической нормой, подготовкой к вынашиванию и рождению ребенка, то при кисте это будет патологией.

Если врачи все-таки перепутали диагнозы или у самой пациентки есть какие-либо сомнения в достоверности анализов, ей следует пройти повторное обследование через неделю или две, в другой день цикла.

Если киста все же подтвердится, это не повод отчаиваться. В большинстве случаев такие новообразования лечатся без хирургического вмешательства, при помощи гормональной терапии, или даже проходят самостоятельно через несколько циклов. После полного излечения велика вероятность беременности.

Смотрите шокирующую историю о том, как врачи перепутали кисту яичника с двойней:

Обсуждение: 3 комментария
  1. Гуля:

    У меня данной время киста на левом яичнике или вматочны вышла.здала кровь ХГЧ.прошла 12дней месечни не был.я чуствола себе беременной.температура 37 постеле.что скажите ?анализ выходит в понедельник.до этого не смогу дождаться

    Ответить
    1. Admin:

      Здравствуйте, Гуля! К сожалению, даже чувствовать «симптомы беременности» не говорит о 100% зачатии. Советуем вам все же дождаться результатов анализов + сделать УЗИ. Здоровья вам!

      Ответить
  2. Анастасия:

    Здравствуйте. У меня на сегодняшний день задержка в кол-ве 14 дней. Перед минструацией (которой так и не было) за 3 дня шли выделения светло коричневые с лёгким запохом крови, этак капель 4-5 в день, длились 8 дней, при этом ничего не болели не тревожило. Неделю назад стало тянуть с легка низ живота, тест отрицательный, на сегодня-ощущаю боли (покалывания ) низ живота а то правый бог, у гинеколога была опять же вчера, сказали киста но беременность тоже остаётся под вопросом. С 31 мая задержка, последние к.д закончились 4 мая. Три беременности, одни роды кесарево сечение, и сейчас у меня уже давно сильный загиб матки. УЗИ назначили через 5 дней, бывает что с легка побаливат поясница, грудь не тревожит, только пириодически болят соски и не слабо. Подскажите, беременность исключена, это точно киста? В марте бала на приёме (чисто просто для себя) ничего не увидели кроме загиба, а тут такая задержка и мы с мужем не против если во мне малышь, но подозрения на наличие кисты(( писать хожу редко и безболезненно. Когда ложусь на спину, тяжесть идёт по центру в низу живота, что это может быть? Я спрашиваю т.к в нашей районной больницы однажды ошиблись, девушке сказали киста, отправили в город на УЗИ, приехала в город а у неё срок 6-7 недель, сердцебиение у кисты)))

    Ответить

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Отправляя сообщение, вы даете согласие на сбор и обработку персональных данных. См. текст Соглашения

ВНИМАНИЕ!
Информация на сайте только для ознакомления. Для лечения обратитесь к врачу!
Пройдите опрос

Посещаете ли вы гинеколога 2 раза в год?