Ультразвуковое исследование яичников у женщин

УЗИ яичников у женщин — один из обязательных методов диагностики заболеваний и патологий репродуктивных органов. Всем известно, что яичники — небольшие железы, расположенные в области малого таза. Их основное предназначение — выработка гормона, отвечающего за репродуктивное здоровье женщины.

Существует довольно много способов, позволяющих определить форму, размер и наличие патологического процесса, происходящего в яичниках, но наиболее популярным является ультразвуковая диагностика.

Показания

УЗИ яичников у женщин чаще всего проводят в комплексе с остальными органами малого таза. Это позволяет увидеть полную картину состояния мочеполовой системы. Для того чтобы диагностировать патологию и поставить точный диагноз, обследование повторяют от одного до пяти раз в месяц. Особенно это важно при решении проблемы наступления беременности и гормональных проблемах.

УЗИ матки и яичников проводят при подозрении на патологию репродуктивной системы. Его назначают при нарушениях женского цикла (нерегулярность, патологическое изменение длительности месячных), жалобах на боли в нижней части живота. Врач может назначить ультразвуковое исследование в том случае, если при обычном гинекологическом осмотре появляется предположение о наличии онкологического новообразования или кисты яичника.

Популярно данное ультразвуковое исследование и при профилактических медицинских осмотрах. Это позволяет выявить наличие патологии на ранних стадиях, когда симптоматика является слабо выраженной и пациентку ничего не беспокоит.

При лечении бесплодия проводится систематическое наблюдение за работой яичников. Данная процедура помогает установить причину имеющихся эндокринных нарушений и составить необходимый план лечения.

Как подготовиться к УЗИ

Для получения точного результата исследование огромное значение имеет правильная подготовка к УЗИ матки и придатков. Для этого нужна специальная диета, препятствующая скоплению газов в кишечнике. Если не решить эту проблему, то у специалиста не будет возможности хорошо изучить исследуемый орган. Не менее чем за 4 дня до диагностики полностью исключаются из рациона овощи, бобовые, черный хлеб и газированные напитки. Помимо этого, нужно ограничить употребление сладкого. Углеводы также способствуют повышенному газообразованию.

Для лучшего результата, за сутки до обследования рекомендуется принимать ветрогонные препараты (Эспумизан, Мотилиум).

Для трансабдоминального вида исследования также необходим подобный рацион питания и наполненный мочевой пузырь. Именно поэтому за два часа до УЗИ женщина постоянно должна пить воду.Если помимо внешнего обследования необходимо и внутреннее, то после первого этапа мочевой пузырь освобождается и проводиться сканирование с помощью вагинального датчика.

Перед тем как делают УЗИ матки трансректальным способом, назначают такую же подготовку, но кроме пересмотра рациона питания женщине делают очистительную клизму, так как прямая кишка должна быть полностью очищена от каловых масс.

Для того чтобы проверить состояние репродуктивной системы с помощью трансвагинального сканирования не требуется специальная подготовка. Основное условие – пустой мочевой пузырь и чистый кишечник, без признаков метеоризма.

Многие задаются вопросом о том, когда лучше делать УЗИ яичников. Однозначно ответить на него может только врач. Но чаще всего обследование придатков ультразвуком назначают на 5-8 день после окончания месячных. Для определения количества и роста фолликулов, выхода созревшей яйцеклетки, появления желтого тела УЗИ делают регулярно в течение всего менструального цикла.

Как проводится УЗИ

Далеко не все знают, как проводится УЗИ яичников. Для этого существует несколько наиболее распространенных способов ультразвукового сканирования:

1. Трансабдоминальный способ. Это поверхностное исследование, которое проводится специальным датчиком через переднюю стенку живота. Его назначают при появлении явных признаков внематочной беременности, при подозрении на онкологический процесс в органах малого таза, воспалении яичников и для обнаружения патологии придатков. В период вынашивания ребенка данный ультразвуковой способ исследования применяют для наблюдения за развитием беременности и исключения патологии плода. Перед проведением процедуры будущей маме рассказывают о том, как делают УЗИ яичников, не оказывает ли оно влияние на плод и как правильно к нему подготовиться.
2. Трансвагинальный способ. Наиболее информативный метод. В отличие от трансабдоминального УЗИ, датчик от органов малого таза отделяет только стенка влагалища. Этот способ удобен тем, что не требует дополнительной подготовки. Нужно только правильно выбрать день исследования. Для профилактического осмотра идеальным будет 10 день цикла. Если у врача есть подозрение на эндометриоз, то исследование проводят во второй половине цикла. При выяснении причины бесплодия диагностику делают несколько раз в течение месяца, что позволяет детально проследить за работой яичников. При беременности этот способ используют только на ранних сроках. В третьем триместре трансвагинальное исследование может спровоцировать мышечный тонус, что нередко приводит к нежелательным последствиям.
3. Трансректальный способ используется довольно редко и в основном в тех случаях, когда существуют противопоказания для проведения диагностики другими способами. Чаще всего это девственность пациентки или маточное кровотечение. Перед УЗИ необходимо очистить прямую кишку от каловых масс с помощью очистительной клизмы или слабительных препаратов.

Трансабдоминальное УЗИ

При трансабдоминальном исследовании пациентка должна находиться в положении лежа на спине. На кожу живота наносится специальный гель, который предотвращает попадание воздуха между датчиком и кожными покровами, что может привести к возникновению помех для передачи точного сигнала.

Специалист плавно водит датчик по брюшной стенке, прижимая его в местах проекции органов. Если при этом у пациентки возникают болезненные ощущения, то необходимо об этом сразу сказать врачу. После окончания исследования, проводят расшифровку результата и выдают его  на руки обследуемой женщине.

Трансвагинальное УЗИ

При трансвагинальном способе пациентка также находится в положении лежа на спине, но при этом ее ноги должны быть согнуты в коленях и разведены. Обследование проводится специальным датчиком со скошенным концом, на который надевают презерватив и смазывают специальным гелем для устранения воздушного зазора. Затем датчик вставляют во влагалище и начинают обследование. Из-за небольшой глубины проникновения (длина датчика составляет 10-12 см) и полному отсутствию резких движений никаких неприятных ощущений данная процедура вызывать не может. После того как врач заканчивает диагностику, он в течение 10 минут записывает результат и отдает его пациентке.

Трансректальное УЗИ

Трансректальный способ менее информативен и используется реже остальных. Пациентка находится в положении лежа на боку с согнутыми в коленях ногами. Датчик вводят в прямую кишку на глубину 5-6 см и проводят обследование. Благодаря небольшому размеру датчика такая диагностика не наносит ни малейшего вреда организму и не вызывает дискомфорта. Вся процедура занимает по времени не больше 15 минут, после чего результаты расшифровываются и отдается больному.

Трансректальный способ хорош еще и тем, что его можно проводить у совсем молодых девушек и девочек. Это особенно важно сейчас, когда патологический процесс может развиваться в совсем юном возрасте.

Расшифровка результата

При УЗИ яичников смотрят не только размеры и форму органа, но и состояние его фолликулов. Это особенно важно при обследовании на предмет бесплодия. Если размер половых желез не меняется и составляет 25-30 мм в длину и 20-30 мм в ширину, то фолликулы, созреваемые на их поверхности, меняются в зависимости от фазы цикла.

На 5-7 день созревает приблизительно 10 фолликулов размером не более 5 мм, затем они начинают расти, и примерно на 10 день достигают 10 мм. К середине цикла на УЗИ четко виден доминантный фолликул до 2 см в размере, после чего происходит овуляция. На месте лопнувшего фолликула появляется желтое тело, размеры которого также начинают колебаться.

Размеры яичников могут немного различаться между собой, и нередко бывает так, что правый орган немного больше левого. Но это различие не должно превышать 5 мм. Если разница слишком большая, то возможно наличие патологического процесса, которое необходимо тщательно проверить.

С помощью ультразвуковой диагностики возможно определение воспалительных процессов в органах малого таза и наличие патологической жидкости в матке, придатках, заднем своде влагалища.

В послеродовой период данный способ исследования позволяет проследить не только за сокращением размеров матки, но и за тем, чтобы в ее полости не оставалось никаких скоплений. УЗИ проводят в роддоме через 2-3 дня после родов. При выявлении патологии женщине сразу же оказывается помощь в условиях стационара.

УЗИ-диагностика органов малого таза — метод, позволяющий выявить патологический процесс в начальной стадии развития, проследить за течением беременности и поставить точный диагноз в наиболее сложных случаях.

УЗИ яичников  — главный способ определения опухоли, кистозного новообразования, воспаления придатков. Важен такой метод диагностики при оофорите, раке яичников, аднексите.